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当孩子出现某些心理或行为问题时,家长已经没有耐心去思考孩子的个体差异或教育生态环境,而是直接把这些问题推给医生,所以围绕孩子大脑和意识的疾病越来越多。活泼亢奋的得了多动症,挤眉眨眼的得了抽动症,内向孤僻的得了自闭症,不敢和陌生人说话是选择性缄默症,上网太多的患了网瘾…只要孩子的某些行为或特点令家长不满意,家长就会认为孩子是犯病了,得治,于是迫不及待,到处求医问药,其结果往往是钱花了,病非但没治好,而且还给孩子造成不必要的伤害。
“孩子调皮好动,很多家长首先会联想到多动症,其实,这是个误区。”上海六一儿童医院发育行为科史积善主任表示,家长对儿童多动症的认识多有偏颇。多动症的诊断相对复杂,需要对孩子在多个场合的行为作出综合判断,单凭其表象或者做一个量表测试不足以给孩子贴上“多动症”的标签。
多动症单凭量表不足以定论
大多好动的孩子好奇心都很强,对什么事都感兴趣,且思维敏捷,头脑灵活,这样的孩子在长大后,大多有不俗的发展。不少成功人士在小时侯大多是比较淘气的,性格活泼,敢想敢做,好胜心强。所以,家长对于孩子的好动、活泼应视为好现象。
那如何区别好动与多动症,上海六一儿童医院发育行为科史积善主任表示,多动症的诊断相对复杂,不能单凭一个量表就作出诊断,在临床上可能出现过度诊断或诊断不足的现象。史主任表示,诊断儿童多动症,医生会很重视孩子所在学校老师的意见,因为老师会发现多动症孩子“与年龄不相符”的出格的行为,从而区别一些因身体疾病或IQ低等坐不住的孩子。
史主任表示,除了注意力不集中、冲动等典型症状外,还要考虑孩子在学校、家庭等不同场合的同伴关系、亲子关系。一般来说,多动症的孩子通常有自卑及情感和社交障碍等社会功能的损害。
学习困难已成多动症孩子共性
患有多动症的孩子,1/3以上伴有学习困难,让家长很烦恼。博涛的妈妈就是因为孩子学习困难才去找医生的。她说,8岁的博涛上课坐不住,总是搞小动作,学习成绩非常差,功课大多不及格。经综合评估,医生诊断博涛是多动症,服用药物后,博涛可以集中精神听老师讲课了,但老师还是反映其他小伙伴不愿意和他玩。
上海六一儿童医院发育行为科史积善主任表示,对于多动症的孩子,单纯依靠药物治疗还远不能解决问题,还必须帮助患儿与其他孩子建立关系、学会控制情绪等,这需要老师和家长的耐心教导。
及早干预是关键 延误治疗危害大
“以前,多动症一向被认为是一种局限于儿童期的疾病,但在临床上发现,有70%的患儿症状会持续到青春期,21%的患儿症状持续到成年期。”上海六一儿童医院发育行为科史积善主任表示,多动症不经治疗将影响患儿的一生,包括学校生活、家庭关系及社会交往等。如在校学习成绩差,小伙伴不爱和他们玩,和父母关系紧张,低自尊、性格孤僻等;到青春期时,更会引发一系列问题,如物质滥用(违法药物及酒精),逃学甚至犯罪等等。
史主任提醒,多动症患儿6岁之前就应及早干预,年龄越大,共病现象越严重,比如出现品行障碍、焦虑障碍、情感障碍、学习障碍、抽动症等。共病的出现会大大加重症状的程度,治疗起来更为困难。
全国疑难多动抽动障碍公益援助平台为孩子健康护航
为了改善人们对疾病的认识,提高父母的健康意识,帮助抽动、多动患儿尽早康复,由中国关心下一代工作委员会事业发展中心牵头,中国医师协会儿童健康专业委员会、上海市儿童健康基金会、北京胡亚美儿童医学研究院等机构提供体系支持的《全国疑难多动抽动障碍公益援助平台》已经于近日成立。
借助该平台,家长可以了解到关于多动抽动障碍等儿童疑难疾病诊疗方面的新研究成果。数十位儿科界的权威专家也会汇聚在一起,联袂为疑难病患儿把脉。